新冠肺炎自2019年12月爆發(fā)以來， SARS-CoV-2病毒以其極強傳染能力，迅速造成了全球大流行。病理學機制上新冠病毒可引起包括肺在內(nèi)的多器官損傷，危重患者死亡率高。目前除了疫苗接種主動預防外，尚無有效治療方法。　

2020年2月正值疫情嚴重肆虐期間，銀豐生物集團聯(lián)合山大附二院醫(yī)療隊趕赴武漢，在華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院（光谷院區(qū)）開展了一項探索性臨床研究，評估使用間充質(zhì)基質(zhì)細胞治療新冠肺炎的安全性和有效性。本次試驗所用臍帶間充質(zhì)干細胞由齊魯細胞治療公司提供。近日，研究結(jié)果發(fā)表在國際英文期刊CLINICS上。

本文共同通訊作者，生科院副院長于鳳剛教授介紹說，這篇題為《Efficacy and safety of umbilical cord mesenchymal stem cells for the treatment of patients with COVID-19》是一項平行對照、非隨機臨床研究。試驗組招募了2月10號到3月30號期間住院的12例新冠肺炎患者，在常規(guī)治療基礎上進行了靜脈輸注臍帶間充質(zhì)干細胞治療，另外13例只接受常規(guī)治療的病人作為對照組。研究結(jié)果表明，間充質(zhì)干細胞治療可以顯著提高氧合指數(shù)，改善肺功能，定量影像學顯示肺部炎癥浸潤減少，炎癥部位肺組織結(jié)構(gòu)趨于恢復正常。間充質(zhì)干細胞被認為是通過調(diào)節(jié)、糾正免疫失衡，降低炎性因子分泌的機制起作用。然而我們并沒有檢測到炎性因子在治療前后的顯著變化，這可能和細胞干預治療時間點靠后有關。與此同時，我們還新發(fā)現(xiàn)經(jīng)干細胞治療后患者體內(nèi)IgM抗體水平快速下降，提示可能具有預后良好的臨床指導意義。這一點在后續(xù)他人研究中也得到闡述和驗證（Hou et al., Clin Transl Immunology. 2020; 9(5): e1136.）

     本研究的局限性體現(xiàn)為入組病例少，重癥病人少，而且病人處于不同疾病時相，細胞治療干預晚，以及部分數(shù)據(jù)因客觀困難收集不全。在缺乏特效治療方案的背景下，間充質(zhì)干細胞應用于新冠重癥/危重癥治療不失為創(chuàng)新療法選項，仍有諸多未知方面值得研究。例如將來我們需要開展大樣本，隨機雙盲試驗，進一步闡明干細胞治療新冠肺炎的機制，特別是除免疫調(diào)節(jié)外，干細胞是否參與肺泡-上皮屏障的修復和降低肺纖維化。